｜Posted：2012/05/02 16:09｜Category :
先月読んだ本｜
2012年4月に読んだ本です。
個別給付費の報酬体系の変更で大童な１日。
ちょっと現実逃避を兼ねて・・・。
今野幸生『開放運動の軌跡』精神医療委員会、1980年。
矢野真二『病院精神医療を越えて』批評社、1984年。
吉田おさみ『「精神障害者」の解放と連帯』新泉社、1983年。
山下剛利『精神衛生法批判』日本評論社、1985年。
大熊一夫『ルポ・精神病棟』朝日新聞社、1973年。
大熊一夫『新ルポ・精神病棟』朝日新聞社、1985年（1988年）。
「やどかりの里」セミナー委員会（編）
『「精神障害者」の社会復帰への実践』やどかり出版、1976年（1987年）。
谷中輝雄、藤井達也（編）『心のネットワークづくり』松籟社、1988年。
大熊一夫『精神病院の話』晩聲社、1987年（1991年）。
富田三樹生『東大病院精神科の30年』青弓社、2000年。
富田三樹生『精神病院の改革に向けて』青弓社、2011年。
R.バドソン『精神科ハーフウェイハウス』星和書店、1983年。
M.ローテンバーグ『逸脱のアルケオロジー』平凡社選書、1986年。
富田三樹生『精神病院の底流』青弓社、1992年。
浅野弘毅『精神科デイケアの実践的研究』岩崎学術出版社、1996年。
蜂矢英彦『精神分裂病の治療と社会復帰』金剛出版、1977年。
辰村泰治ほか『グループホーム 豊かな暮らし 第2版』やどかり出版、2007年。
蜂矢英彦（編）『精神分裂病のリハビリテーション』医学書院、1981年。
蜂矢英彦、村田信男（編）
『精神障害者の地域リハビリテーション』医学書院、1989年（1997年）。
蜂矢英彦『精神障害者の社会参加への援助』金剛出版、1991年。
蜂矢英彦『心の病と社会復帰』岩波新書、1993年（2001年）。
蜂矢英彦（編）『精神科における医療と福祉』金原出版、1990年。
砂原茂一『リハビリテーション』岩波新書、1980年。
上田敏『リハビリテーションを考える』青木書店、1983年（1994年）。
上田敏『リハビリテーションの思想 第２版増補版』医学書院、2004年（2007年）。
菅原和孝（編）『フィールドワークへの挑戦』世界思想社、2006年（2011年）。
佐藤郁哉『フィールドワークの技法』新曜社、2002年（2010年）。
鷲田清一『語りきれないこと』角川oneテーマ21、2012年。
石川信義『開かれている病棟』星和書店、1978年。
石川信義『開かれている病棟・おりおりの記』星和書店、1990年。
石川信義『心病める人たち』岩波新書、1990年（2000年）。
仙波恒雄、石川信義『精神病院を語る』星和書店、1983年（1984年）。
仙波恒雄、矢野徹『精神病院 その医療の現状と限界』星和書店、1977年。
森山公夫『現代精神医学解体の論理』岩崎学術出版社、1975年。
森山公夫（編）『精神分裂病の謎に挑む』批評社、1999年。
森山公夫『和解と精神医学』筑摩書房、1989年。
佐藤郁哉『フィールドワーク』新曜社、1992年（1997年）。
精神保健福祉行政のあゆみ編集委員会（編）
『精神保健福祉行政のあゆみ』中央法規、2000年。
岡田靖雄（編）『精神医療』勁草書房、1964年（1972年）。
吉田おさみ『“狂気”からの反撃』新泉社、1980年。
岡田靖雄、小坂英世『市民の精神衛生』勁草書房、1970年。
金子嗣郎『松沢病院外史』日本評論社、1982年。
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｜Posted：2012/04/08 18:28｜Category :
先月読んだ本｜
2012年3月に読んだ本です。
R.ジャック（編）『施設ケア対コミュニティケア』勁草書房、1999年（ 2001年）。
障害者生活支援システム研究会（編）
『障害者の「暮らしの場」をどうするか？』かもがわ出版。2009年。
渡邉洋一『コミュニティケア研究』相川書房、2000年。
渡邉洋一『コミュニティケアと社会福祉の展望』相川書房、2005年。
財団法人全国精神障害者家族会連合会、NPO法人全国精神障害者地域生活支援協議会（編）
『精神障害者グループホーム設置・運営ハンドブック』中央法規、2005年。
知的障害者グループホーム運営研究会（編）
『知的障害者グループホーム運営ハンドブック』中央法規、2001年（2002年）。
平山洋介『コミュニティ・ベースト・ハウジング』ドメス出版、1993年。
落合恵美子『21世紀家族へ［第3版］』有斐閣選書、2004年（2007年）。
落合恵美子『近代家族の曲がり角』角川選書、2000年（2002年）。
沢山美果子ほか『「家族」はどこへいく』青弓社、2007年（2010年）。
千田有紀『日本型近代家族』勁草書房、2011年（2011年）。
牟田和恵（編）『家族を超える社会学』新曜社、2009年（2011年）。
岡野八代（編）『自由への問い７ 家族』岩波書店、2010年。
コミュティ・ケア・スペース「めぐハウス」（編）
『地域に広がるめぐハウス』精神看護出版、2001年。
平山正実『心の病と信仰』袋命書房、1998年（2001年）。
富坂キリスト教センター（編）『いやしから救いへ』新教出版社、2007年。
『精神科看護』2012年3月号「障害者自立支援法の改正は地域移行支援をどう変えるのか」。
「めぐハウス」編集委員会『めぐハウス』バオバブ社、1995年。
浅野弘毅『精神医療論争史』批評社、2000年（2003年）。
精神科医全国共闘会議（編）『国家と狂気』田畑書店 1972
小澤勲（編）『呪縛と陥穽』田畑書店、1975年。
㈶横浜市在宅障害者援護協会
『障害者グループホーム設置・運営マニュアル（1994年版）』1993年。
藤沢敏雄『精神医療と社会』精神医療委員会、1982年。
先月は「共同住居」「住まう」ことから「地域」「コミュニティ」を考えようと思ったり、グループホームが「家族的」と言われることから「家族」って何？ を考えてみようとしたり、そもそもグループホームって何だ？！ と立ち止まったり、いやいや「精神障害」と呼ばれる人たちへの「施策」ってどうだったの？？？ とあちこち迷走した読書でした。
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｜Posted：2012/03/01 17:44｜Category :
先月読んだ本｜
2012年2月に読んだ本です。
J.ポールソン『新しい高齢者住宅と環境』鹿島出版会、2000年。
大阪市立大学大学院生活科学研究科、大和ハウス工業総合技術研究所（編）
『エイジング・イン・プレイス』学芸出版社、2009年。
『訪問看護と介護』2012年2月号「“時代のキーワード”で読み解く「超高齢社会」「多死時代」とは？」
『地域ケアリング』2012年2月号「介護政策と住宅政策の融合」
井上由起子『いえとまちのなかで老い衰える』中央法規、2006年。
早川和男、野口定久、武川正吾（編）『居住福祉学と人間』三五館、2002年。
野口定久、外山義、武川正吾（編）『居住福祉学』有斐閣コンパクト、2011年。
山本理顕（編）『徹底討論 私たちが住みたい都市』平凡社、2006年。
山本理顕『建築の可能性、山本理顕的想像力』王国社、2006年。
黒沢隆『個室群住居』住まいの図書館出版局、1997年。
黒沢隆『集合住宅原論の試み』鹿島出版会、1998年。
井出建、元倉真琴（編）『ハウジング・コンプレックス』彰国社、2001年。
渡辺真理、木下庸子『孤の集住体』住まいの図書館出版局、1998年。
渡辺真理、木下庸子『集合住宅をユニットから考える』新建築社、2006年。
中村拓志『恋する建築』ASCII、2007年（2008年）。
中村拓志『微視的設計論』INAX出版、2010年（2010年）。
長谷川豪『考えること、建築すること、生きること』INAX出版、2011年。
多木浩二『建築家・篠原一男』青土社、2007年。
青木淳『原っぱと遊園地』王国社、2004年。
青木淳『原っぱと遊園地２』王国社、2008年。
佐藤俊一『対人援助の臨床福祉学』中央法規、2004年。
布野修司『戦後建築の終焉』れんが書房新社、1995年。
布野修司『裸の建築家』建築資料研究社、2000年。
小沢明『「ポシェ」から「余白」へ』鹿島出版会、2011年。
小川信子、外山義『ストックホルムの建築』丸善、1991年。
外山義『クリッパンの老人たち』ドメス出版、1990年（1991年）。
外山義（編）『グループホーム読本』ミネルヴァ書房、2000年。
外山義ほか『ユニットケアのすすめ』筒井書房、2000年（2002年）。
外山義（監修）『個室・ユニットケアで介護が変わる』中央法規、2003年。
藤本昌也『大地性の復権』住まいの図書館出版局、1998年。
住田昌二、藤本昌也ほか『参加と共生の住まいづくり』学芸出版社、2002年。
長谷川逸子『生活の装置』住まいの図書館出版局、1999年。
遠藤政樹ほか『住宅の空間原論 彰国社 2011
『精神科看護』2012年1月号「精神科看護のエッセンスを伝える臨地実習の試み」
隈研吾『場所原論』市ヶ谷出版社、2012年。
朝野賢司ほか『デンマークのユーザー・デモクラシー』新評論、2005年。
小池直人、西英子『福祉国家デンマークのまちづくり』かもがわ出版、2007年。
E.マッケンジー『プライベートピア』世界思想社、2002年。
竹井隆人『集合住宅デモクラシー』世界思想社、2005年。
竹井隆人『集合住宅と日本人』平凡社、2007年。
E.J.ブレークリー、M.G.スナイダー『ゲーテッド・コミュニティ』集文社、2004年。
M.デイヴィス『要塞都市LA 増補版』青土社、2008年。
M.デイヴィス『スラムの惑星』明石書店、2010年（2011年）。
小林秀樹『集住のなわばり学』彰国社、1992年。
O.ニューマン『まもりやすい住空間』鹿島出版会、1986年。
宮川公男、大守隆（編）『ソーシャル・キャピタル』東洋経済新報社、2004年。
お仕事関係から「住まう」「共同住居」についての本がたくさんでした。
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｜Posted：2012/02/25 11:19｜Category :
グループホーム｜
勤務先のひとつのグループホームでは、通所先でSSTに積極的に参加している方がいる。その方は主治医から「ホームに入ってこんなに変わった人は見たことがない」と言われるほど、ホーム内での人間関係によって大きく変化した。たとえば自分で言いたいことを言える、はっきり断れるなど。この方にはSSTのようなより具体的な、日常生活で使えるツール（引き出し）をたくさんつくれるようなものがあったらよいと思う。
また、なかなか自分の思うことを相手に伝えられない、あるいは「まあ、いいです」とあまり上手ではない対処法しか学習していない方もいるが、徐々に「こうした」「ああしたい」と伝えられるようになってきている。
もうひとつのグループホームでは、これまでの職員の関わりから「とりあえず職員に言っておけば、なんとか解決してくれるだろう」という苦労の丸投げが見られた。そこで職員たちには「とにかく自分自身で考えられるように苦労を返す」ことをしてもらってきた。徐々にではあるが、自分で相手に伝えたり、相談したりという場面が増えてきたように見える。あるいは「日本語失調症」で言葉を介してのコミュニケーションができにくい方もいて、メンバーさん同士でも「あいつは！」という状況が生まれていたりもする。
ということで、現在のグループホームの状況からすると「当事者研究」というよりも「SST」の方がよりメンバーさんたちのニーズに近いように思われる。
他方、なかなか自分の状況（どんなときに調子が悪くなるか、どんなときにさびしくなるか）といったことを理解することが難しく、ただ相手に自分の状況を投げ出してしまい、相手を巻き込むことをくり返すメンバーさんもいる。そういう意味では「当事者研究」の必要性も大きく残されている。
では、現状で何をどう実施したらメンバーさんたちがより生き生きするか。どこからアプローチを開始したらよいか。それぞれが「困っている」ことを感じとれる、あるいは「事件」が起きるのを未然に（職員や関係者が）防ぐことを辞めること。そのなかで本人たちが「困った」ときの対処法を、メンバーさん相互に相談できるような人間関係をつくれるサポートや、そのときにどのように相手に伝えたらよいか、というSSTから始めるのがよいのではないかと思われる。
ここにはふたつの苦労が隠されている。ひとつはメンバーさんが「困っている」と伝えられるまでのハードルの高さ、もうひとつは職員／メンバー（支援する者／される者）という対立的なあり方を当たり前にしてしまうことで生じているコミュニケーションの一方通行、上から目線的なかたち。
メンバーさんたちにとっては、一人ひとりに「困ってること」はあるはずなので、そこを解きほぐしたり、相談すること、対処法を学ぶことをスタートさせること。そのなかで、自分はどういうときに困りやすいのか、といった当事者研究につながる芽が育ってくるのではないだろうか。
職員たちにとっては、メンバーさんたちとの間でどのようなコミュニケーションがなされているかを点検する必要がある。グループホームには「施設」ではなく「住まい」だ、という大前提があるので、この点検はそれほど困難ではないのではないか。まず、できることは、メンバー本人たちの苦労を「勝手に」「未然に」「防がない」ことを徹底していくこと、メンバー本人たちの苦労を肩代わりしたり、横取りしたり、勝手に防いだりしないことを通して、職員たちも順調に行き詰ったり、職員たちがメンバーたちを思い通りにできない当たり前な現実にぶつかったりして、職員たちも順調に自分たちの苦労を背負っていくこと。そのなかで、あらためてメンバーさんたちへのことばの伝え方をSSTで学び直すことの必要性に気づいていくと思われる。メンバーさんたちと同様に、職員たちも当事者研究をした方がいいかも、と思えるようになるのでは。
以上、結論として「SST」を実施して具体的日常的な苦労への対処法をみんなで考える、共有していく、知ってもらうなかで、職員たちとの「する人／される人」と固定化されかかっている関係性に疑問符が付けられていくこと、そこから発展してメンバーさん、職員という区別なく各自が「当事者研究」へと進んでいく場をつくっていくこと、ここまでを見据えながら「SST」をやっていくこと。その延長線上に、職員／メンバーという区別なく「当たり前の苦労」をともに担っている「当事者」としての自己研究がスタートしていく予感。（2012.2.9.）
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｜Posted：2012/02/25 11:04｜Category :
グループホーム｜
勤務先の「障害者」グループホームが毎年掲げる事業計画。これまでは毎年同じものを使っていましたが、「障害者」運動の取り組みや、浦河べてるの家の「生き方」にたくさん学んできたことを反映させようと、今年は「支援方針」「事業内容」など、大きく書き換えてみました。
【支援方針】
地域のなかで住み続けられるように、一人ひとりが自分の苦労を担い、それぞれに困っていることをみんなと上手に相談しながら、一人ひとり自分自身の生活をみんなで一緒につくっていけるグループホーム。
【事業内容】
・日常生活でさまざまに困っている人と一緒に悩んで苦労の担い方を一緒に考える
・薬の管理が苦手な人と管理の仕方を一緒に工夫する（必要に応じて）
・金銭管理が不得手な人とお金の管理や使い方について一緒に考える（必要に応じて）
・健康管理で悩んでいる人と健康づくりについて一緒に考え工夫する
・入居者それぞれの「自分の助け方」が見つけられるように一緒に研究する
・当事者研究・SSTをみんなで一緒にしていく
また「職員研修」についても「援助者としての知識を学び、資質の向上をはかる」という中身が想像しにくいものを次のように具体的にしてみました。
【職員研修：目的】
・「本人の苦労を本人に返す」「人と問題を切り離す」ことが上手にできるようになるため。
・援助者も「当事者」であることを踏まえ、本人たちと一緒に悩めるようになるため。
こうした改訂は、勤務先のNPO法人がこれまでにグループホームを開設するにあたって、「何を大切にしていこうか」「何を目標にしようか」という話し合いの延長線上にも位置づけられます。たとえば、
・互に助け合うことができるとよい
・メンバー同志がもっと助け合える関係・
・自分の人生・生活は自分で決めていく
・仲間の大切さ、自助Gの創出
・日本的パターナリズムへの傾斜への自覚的関与
・入居生活においては本人責任を原則とする
えてしてグループホームは「住まい」の場であることが忘れられがちです。グループホームは「施設」ではなく「住まい」だ、という大前提をあらためて確認することが必要ではないかと考えました。この考え方にしっかり立とうとしたら、
�‘�居者本人たちの苦労を職員が「勝手に」「未然に」「防がない」こと
��入居者本人たちの苦労を肩代わりしたり、横取りしたり、勝手に防いだりしないことを通して、職員たちも順調に行き詰ったり、職員たちが入居者たちを思い通りにできない当たり前な現実にぶつかったりしていくなかで、職員たちも順調に自分たちの苦労を背負っていくこと
��「支援の人」も「当事者である」という位置に立つことによって、職員／入居者という対立的な（権力的な）コミュニケーションから、入居者各自の「苦労」に寄り添い、「一緒に悩む」こと
こんなことを「大切」にして「目標」にしていけたらな、と思います。
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